The New England Journal of Medicine осветил уникальный случай акроостеолиза
В Таиланде 46-летний мужчина столкнулся с редким акроостеолизом. Специалисты связали патологию с хронической болезнью почек и нарушением функций околощитовидных желёз. Вмешательство нормализовало уровни гормонов и кальция, но структурные изменения остались.
46-летний гражданин Таиланда обратился в медицинское учреждение из-за необычных изменений пальцев рук — они постепенно становились короче и шире, без какой-либо боли. Этот уникальный медицинский случай освещает The New England Journal of Medicine.
Медицинские специалисты выявили, что у пациента происходит разрушение костной структуры конечных фаланг пальцев. Такое редкое заболевание, при котором кости на кончиках пальцев постепенно исчезают, называется акроостеолизом. За десять лет до обращения пациенту был поставлен диагноз хронической болезни почек, связанной с затруднением оттока мочи из-за камней. Однако регулярное медицинское наблюдение он не проходил.
В ходе обследования было установлено, что пальцы рук пациента укоротились и приобрели булавообразную форму. Аналогичные, но менее заметные изменения наблюдались и на ногах. Рентгенологическое исследование показало, что костные подразделения на концах фаланг почти исчезли. Также медики обнаружили снижение костной плотности, наличие кальциевых отложений в сосудах и другие изменения, связанные с серьёзными нарушениями обмена веществ в костной ткани.
Медики связали прогрессирование акроостеолиза с почечной остеодистрофией и нарушением функций околощитовидных желёз на фоне тяжёлой формы болезни почек. Даже после проведения диализа и лечения уровень кальция в крови оставался повышенным. Спустя три месяца пациенту была проведена операция по удалению околощитовидных желёз с пересадкой части их ткани.
Полгода спустя после хирургического вмешательства нормализовались показатели гормонов и кальция. Однако уже разрушенные костные структуры пальцев руки восстановлены не были.
Редкие заболевания костей и конечностей зачастую долго остаются незамеченными и выявляются только на стадии серьёзных изменений. Ранее Life.ru приводил примеры ситуаций, в которых необычные симптомы помогали медикам выявить опасные патологии. Врачи объясняли, почему изменения формы кистей и пальцев могут служить индикатором редких болезней, требующих дополнительного медицинского обследования.