Хирурги Мешалкина спасли упавшую с лошади спортсменку с разрывом аорты
Врачи новосибирского Центра Мешалкина протезировали аорту 16-летней наезднице из Удмуртии, получившей неполный разрыв сосуда с псевдоаневризмой, когда на соревнованиях в Новосибирске на неё упала лошадь. Хирурги установили самый миниатюрный стент-графт в своей практике через сосуды без вскрытия грудной клетки, сохранив кровоток в левой руке пациентки.
Врачи новосибирского Центра Мешалкина провели уникальную операцию юной спортсменке из Удмуртии, получившей тяжёлую травму аорты при падении с лошади. Девушка приехала в Новосибирск для участия в соревнованиях, однако во время прохождения препятствия кобыла зацепилась ногой и рухнула, придавив наездницу.
Несмотря на серьёзность инцидента, переломов удалось избежать. Тем не менее медики выявили у пациентки закрытую травму грудной клетки и брюшной полости, а также ушибы лёгкого, селезёнки и левой почки. Наибольшую опасность представлял неполный разрыв аорты с формированием псевдоаневризмы.
Состояние девушки оценивалось как угрожающее жизни. Через повреждённую стенку крупнейшего кровеносного сосуда организма просачивалась кровь, образуя внутреннюю гематому. Любое резкое движение или даже чихание могло спровоцировать полный разрыв аорты и смертельное кровотечение.
Специалисты Центра Мешалкина остановились на малоинвазивном методе — протезировании аорты без вскрытия грудной клетки. Вмешательство выполнялось с помощью стент-графта, который доставляется к месту повреждения через сосуды и раскрывается внутри аорты, перекрывая дефект.
Операция осложнялась анатомическими особенностями пациентки. Диаметр её аорты составлял всего 19 миллиметров, а зона повреждения находилась рядом с артерией, отвечающей за кровоснабжение левой руки.
«В нашей практике были единичные молодые пациенты с травматическим поражением аорты, но подросток — впервые. Мы заказали самый миниатюрный протез, который нам пока приходилось имплантировать в такой ситуации», — рассказал врач-рентгенэндоваскулярный хирург Мамуржон Махмудов.
Хирургам удалось установить протез так, чтобы надёжно закрыть повреждённый участок и при этом сохранить нормальный кровоток в конечности.
Контрольное обследование подтвердило успешность вмешательства. Стент-графт зафиксирован надёжно, артериальное давление в обеих руках пациентки оказалось одинаковым.
Сейчас девушка настроена вернуться к занятиям конным спортом. Врачи отмечают, что она сможет вести полноценную жизнь, однако ей необходимо избегать подъёма тяжестей и регулярно наблюдаться у кардиолога.
Поскольку аорта продолжает расти примерно до 25 лет, в дальнейшем спортсменке может потребоваться корректировка диаметра установленного протеза.