Удаление зубов мудрости: когда откладывать опасно, и как избежать осложнений
Зуб мудрости считается рудиментом: он вырастает во рту в зрелом возрасте, может доставлять проблемы, и при этом совершенно не нужен человеку, потому что практически не принимает участия в жевании. На момент появления зуба мудрости, полноценного места во рту для него уже нет, поэтому "восьмёрка" растёт неправильно. Зуб может вызывать как очевидные, так и скрытые проблемы, которые пациенты до поры до времени не замечают: давление на соседние корни, искривление прикуса, формирование скрытых кист. Значит ли это, что удаление зубов мудрости необходимо, даже если они не болят? Когда откладывать опасно, и как избежать осложнений - Царьграду расскащала главный врач стоматологии "Все Свои" Виктория Каратаева.
В каких случаях зуб мудрости подлежит удалению
Каратаева рассказала о самых частых ситуациях, когда пациенту требуется операция по удалению зуба мудрости. Одной из них является аномальное положение - дистопия. Зуб прорезался, но растёт под наклоном. В этом случае он травмирует слизистую. А ещё повышается риск кариеса, который, к тому же, из-за сложной анатомии каналов и затрудненного доступа практически не поддается качественному лечению. Попытки сохранить такой зуб оборачиваются потерей времени и средств – он остается "бомбой замедленного действия".
Второй момент - ретенция и механическое давление. Это ретинированный зуб – скрытый в кости, или импактный (заблокированный), который не вырос, потому что натолкнулся на механическое препятствие. Такие зубы часто вызывают хронический болевой синдром, отражённые головные боли и дискомфорт при открывании рта. А ещё они разрушают костную ткань рядом.
КОЛЛАЖ ЦАРЬГРАДА
Далее идёт перикоронарит или воспаление "капюшона". Если зуб прорезается медленно или прорезался частично, над ним образуется десневой карман ("капюшон"). Сюда проникают бактерии, вызывая воспаление, боль, кровоточивость и неприятный запах.
Деформация зубного ряда. Зуб мудрости сильно давит на соседние зубы. Он "расталкивает соседей", чтобы высвободить для себя место. Развивается скученность зубов, которую приходится исправлять брекетами. Скученность влечёт за собой другие проблемы: нарушение прикуса, повышенная стираемость зубов, снижение высоты нижней трети лица и патология височно-нижнечелюстного сустава.
И последнее - ортодонтическая необходимость. Если идёт подготовка к коррекции прикуса брекетами, "восьмёрки" часто мешают. Их приходится удалить. А можно ли выровнять зубы без удаления "восьмёрок"? Да, иногда можно. Однако риск рецидива (возвращения зубов в неправильную позицию) будет выше. Придётся дольше использовать ретейнеры. Возможно даже пожизненно.
Обязательно ли нужно удалять зуб мудрости
Как оказалось, нет, не всегда. Но при этом стоит помнить, что даже изначально здоровый зуб может вызвать неприятные последствия, при чём в любом возрасте. По словам эксперта, восьмёрки способны "проснуться" даже тогда, когда их совсем не ждёшь.
У меня была пациентка 80 лет без зубов. Она носила протез, давление которого спровоцировало рост скрытого ретинированного зуба. Пациентка обратилась с жалобами на боль, воспаление десны, и связывала это с натиранием протеза. Но оказалось, что во всём виноват зуб мудрости. Мы его удалили, и неприятные ощущения сразу ушли,
- рассказала доктор.
КОЛЛАЖ ЦАРЬГРАДА
У многих людей зуб мудрости вообще не вызывает никакого дискомфорта в течение всей жизни. Но в некоторых случаях есть скрытые дефекты. Поэтому при принятии решения, удалять ли зуб, нельзя ориентироваться только на ощущения пациента: болит зуб или нет. Только стоматолог, вооружившись рентгеновским снимком, может понять, является зуб мудрости безобидным жителем ротовой полости или скрытой угрозой, которую лучше устранить как можно раньше.
Что делать после удаления зуба мудрости
Стандартные рекомендации, которые пациенты получают от своего стоматолога после экстракции "восьмёрки", следующие:
• Принимать назначенные врачом препараты (обезболивающие, антигистаминные, возможно антибиотики).
• В течение двух недель избегать интенсивных физических нагрузок, перелётов, посещений бассейна, бани, сауны.
• В первые дни после удаления нельзя выполаскивать сгусток, трогать лунку языком, есть и пить горячее.
Эксперт отмечает, что боль, небольшое повышение температуры, минимальная кровоточивость – это нормально в период реабилитации. Но следует обратиться к врачу, если температура тела превысила 37,5 градусов, боль усиливается, сильно течёт кровь, если онемение губ и языка сохраняется на следующий день после удаления зуба.
Таким образом – удаление зуба мудрости не считается обязательной для всех процедурой. Иногда "восьмёрка" действительно не доставляет проблем. Но у многих пациентов проблемы есть, часто они скрытые, и в случае прогрессирования потребуют длительного дорогостоящего лечения. Поэтому степень влияния зубов мудрости на зубочелюстную систему лучше проверять своевременно, даже если человека ничто не беспокоит. Для этого достаточно обратиться к стоматологу, пройти осмотр и сделать рентгеновские снимки.
Кому нельзя удалять зубы мудрости
По словам Каратаевой, в медицине бывают экстренные ситуации, когда даже на фоне противопоказаний стоматологи вынуждены проводить лечение. Но если речь идёт о плановом удалении зубов мудрости, то противопоказаниями считаются беременность в I и III триместре, острые инфекции, тяжёлый диабет, сердечная недостаточность, онкология, аллергия на анестетики, приём бисфосфонатов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: