Почему нельзя игнорировать ночные судороги: Невролог объяснил возможные причины

Что такое ночные судороги

По словам Алексея Воронцова, ночные судороги — это внезапное болезненное сокращение мышцы или группы мышц во время сна, чаще всего в стопе или икре. Спазм может длиться от нескольких секунд до нескольких минут, вызывая резкую боль и ощущение "каменной" мышцы, нередко заставляя человека просыпаться. Если эпизоды повторяются регулярно, это уже симптом, а не случайная реакция на неудобную позу. 

Почему они возникают

Невролог объясняет, что причин ночных судорог много, и почти всегда это комплекс факторов. Одна из самых частых — дефицит минералов и витаминов, прежде всего магния, калия, кальция, витамина D и группы B, из‑за чего нарушается передача нервного импульса к мышце. Важную роль играет нарушение кровообращения: варикоз, венозная недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей приводят к "голоданию" мышц и их реактивным спазмам. Судороги могут возникать после переутомления и физической нагрузки — длительного стояния, тяжёлых тренировок, ношения неудобной обуви, а также на фоне гиподинамии и сидячей работы. 

Shutterstock

Отдельно Алексей Воронцов обращает внимание на неврологические причины: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, поражение периферических нервов при диабете или алкоголизме, рассеянный склероз. Внешними факторами он называет приём некоторых лекарств (мочегонные, статины, гормональные препараты), обезвоживание, жёсткие диеты, злоупотребление алкоголем и кофе. По словам врача, ночные спазмы иногда маскируют проявления эпилепсии — особенно если к ним добавляются непроизвольные движения, прикусывание языка, эпизоды "провалов" памяти или выраженная дневная сонливость. 

Когда судороги опасны

Невролог подчёркивает, что насторожить должны спазмы, которые повторяются несколько раз в неделю или почти каждую ночь. Опасно, если судороги появляются не только в ногах, но и в руках, мышцах лица и туловища, сопровождаются онемением, чувством "мурашек", слабостью, изменением цвета кожи. Особое внимание, по словам врача, требуется людям с сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы, сердца, печени, почек, уже установленными неврологическими диагнозами. В таких случаях ночные судороги могут быть проявлением системной патологии, и попытки "залечить" их только магнием смазывают картину и откладывают полноценную диагностику. 

Может к врачу?

Алексей Воронцов объясняет, что на приёме специалист в первую очередь уточняет характер судорог: когда они возникают, сколько длятся, какие мышцы страдают, есть ли связь с нагрузкой, обезвоживанием, новыми лекарствами. Обычно назначаются анализы крови с оценкой электролитов, витамина D, железа и уровня глюкозы, при подозрении на сосудистые проблемы проводится обследование вен и артерий ног. При необходимости пациент направляется на диагностику позвоночника и периферических нервов, чтобы исключить неврологические причины. 

Фото: Олег Рукавицын

"Ночные судороги — это симптом, а не отдельная болезнь, — говорит Воронцов. — Лечить нужно не только спазм, а то, что его вызывает. Иногда достаточно скорректировать образ жизни и питание, а иногда речь идёт о терапии сосудистых, эндокринных или неврологических заболеваний". 

Что можно сделать до визита в больницу

По рекомендации невролога, пока человек ждёт консультацию, стоит обратить внимание на привычки. Важно нормализовать питьевой режим, сократить алкоголь и кофе во второй половине дня, уменьшить нагрузку на ноги, отказаться от неудобной обуви. Воронцов советует добавлять мягкую растяжку мышц голени и стопы перед сном и пересмотреть рацион в пользу продуктов, богатых магнием, кальцием и калием, убрав избыток соли и сладких перекусов. 

Если, несмотря на эти меры, судороги продолжаются или усиливаются, а к ним присоединяются другие симптомы, невролог подчёркивает: откладывать обращение к врачу нельзя, иногда за ночными спазмами стоят проблемы, которые намного легче решить на ранней стадии.