Одышка при минимальной нагрузке: Что может скрываться за этим симптомом
Одышка, возникающая при подъёме на пару этажей или быстрой ходьбе, часто списывается на плохую физическую форму. Но если человек начинает задыхаться там, где раньше не испытывал никакого дискомфорта, врачи советуют не тянуть с обследованием - за этим симптомом может стоять сразу несколько серьёзных заболеваний.
Почему одышка появляется при небольшой нагрузке
Терапевт и кардиолог Владимир Протасов объясняет, что одышка - это ощущение нехватки воздуха, которое возникает, когда организму не хватает кислорода или он не успевает выводить углекислый газ.
При минимальной физической нагрузке она чаще всего говорит о том, что сердце или лёгкие не справляются с возросшей потребностью тканей в кислороде.
Протасов отмечает, что именно снижение переносимости привычных нагрузок - подъёма по лестнице, быстрой ходьбы, работы по дому - часто становится первым заметным признаком сердечной недостаточности, даже если раньше человек не замечал проблем с сердцем.
Коллаж Царьграда.
Сердечные причины одышки
Одной из самых частых причин одышки при небольшой нагрузке становится снижение насосной функции сердца, при котором кровь застаивается в лёгких и вызывает ощущение нехватки воздуха.
Протасов подчёркивает, что настораживать должна одышка, которая усиливается в положении лёжа и заставляет человека спать на высоких подушках - это характерный признак застоя в малом круге кровообращения.
К одышке при сердечной недостаточности часто присоединяются отёки на ногах, учащённое сердцебиение и быстрая утомляемость. Похожая картина может возникать при ишемической болезни сердца, пороках клапанов и нарушениях ритма, когда сердце не может эффективно перекачивать кровь при возросшей нагрузке.
Фото: Олег Рукавицын
Лёгочные причины одышки
Помимо сердца, одышку при минимальной нагрузке часто дают заболевания дыхательной системы: хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма, а также последствия перенесённых пневмоний и других инфекций. При этих состояниях затруднён газообмен в лёгких, из-за чего организм недополучает кислород даже при небольшой физической активности.
Отдельно стоит анемия - снижение уровня гемоглобина уменьшает способность крови переносить кислород к тканям, и это тоже проявляется одышкой, слабостью и учащённым сердцебиением при обычных бытовых нагрузках.
Когда одышка требует срочного внимания
Протасов обращает внимание, что резко возникшая одышка, особенно сопровождающаяся болью в груди, синюшностью губ, холодным потом или чувством паники, может говорить об остром состоянии - инфаркте, тромбоэмболии лёгочной артерии или отёке лёгких, и в таких случаях необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Коллаж Царьграда.
Постепенно нарастающая одышка, которая усиливается неделями или месяцами, тоже не должна оставаться без внимания: она может свидетельствовать о прогрессирующей сердечной или лёгочной недостаточности.
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра и сбора анамнеза, но для точного определения причины требуются объективные методы: электрокардиография и эхокардиография для оценки работы сердца, рентгенография или компьютерная томография лёгких, спирометрия для проверки функции внешнего дыхания, а также общий анализ крови для исключения анемии.
При подозрении на ишемическую болезнь сердца дополнительно могут назначить нагрузочные пробы, которые показывают, как сердце реагирует на физическую активность.
Фото: Shutterstock
Если одышка появилась там, где раньше её не было, и не проходит после отдыха, Протасов рекомендует не откладывать визит к терапевту или кардиологу, чтобы своевременно найти причину и начать лечение. Ранняя диагностика позволяет скорректировать терапию сердечной недостаточности, компенсировать анемию или подобрать лечение лёгочного заболевания до того, как состояние станет более тяжёлым и трудно обратимым.