Лечить в России будут по нормам шариата? Рассказываем, кому это выгодно

В Роскачестве решили превратить российские медицинские учреждения в нечто под "биркой" Muslim friendly. Зачем? Об этом и будем говорить. Потому что даже сами врачи, работающие в мусульманских республиках, признают: халяльной медицины не существует, а Muslim friendly – это что-то "на богатом". Некто надеется заработать больше денег, заставив российскую медицину работать "по законам шариата". Надо нам это? Сомневаемся. Потому что, как минимум, "халяльную" инфраструктуру будут выстраивать за наш с вами счёт… Ведь реформирование бесплатной медицины – это же затраты из налогов, верно?

Стандарт Muslim friendly предполагает, что в больницах должны быть:

• приватные места для намаза и омовения;
• халяльное меню и раздельные зоны приготовления пищи в больницах;
• одежда персонала по нормам шариата;
• никакой музыки, кроме молитв.

Shutterstock

Кроме того, есть особые правила:

• спиртосодержащие средства по возможности менять на халяльные аналоги;
• не приглашать пациентов в часы намаза;
• мужчины принимают мужчин, а женщины – женщин;

А, знаете, что самое смешное? Даже в мусульманских республиках подобных Muslim friendly существуют лишь на частном уровне. А теперь нам предлагают общий стандарт. И, если мы допустим реализацию подобного проекта, то 80% населения будут ущемлены в правах, потому что кому-то захотелось заработать.

"Халяльной медицины" не существует

Нас убеждают, что "халяльная медицина" — это забота о верующих, но на самом деле это новый экспортный бренд, который зародился в Татарстане. При этом никакой особой медицины по шариату не существует. Есть обычная медицина и растущий рынок, который пытаются завоевать — в том числе за счёт интересов коренного населения России. Чистый маркетинг.

Первое, что рушит миф о "халяльной медицине" — позиция самих идеологов. В религиозных структурах прямо признают: под "халяльной медициной" понимают не отдельную науку или иную систему лечения - речь идёт о той же современной медпомощи, но с набором религиозно‑этических ограничений (какие компоненты можно использовать, как одета пациентка, как организовать молитву и омовение).

Этот стандарт "халяль" имеет самое далёкое отношение к религии. Вопрос лишь в сервисе. Фото: FOTOKITA_shutterstock.

Даже сторонники проекта честно говорят, что в большинстве случаев речь идёт о сервисной адаптации существующих услуг. Врач лечит по тем же протоколам, а "халяльность" касается упаковки: раздельные палаты, "правильные" картинки на стенах, особое меню. То есть это не новая медицина, а новый формат обслуживания.

К тому же, даже в Татарстане, где всё началось, реализовать проект в полной мере не удалось. Формально говорить можно о трёх медучреждениях, получивших "халяльные" сертификаты на отдельные услуги — от родов до косметологических процедур. Полностью "халяльной" клиники нет, единого стандарта для работы с мусульманскими пациентами тоже нет. Попытка построить большой мусульманский медцентр с санаторием и разделением по полу так и осталась на стадии планов и презентаций. Кстати, может быть, поэтому зайти решили теперь через Роскачество? Ведь как только появится единый стандарт, то можно будет искать инвесторов под сомнительные проекты?

Как бы там ни было, сегодня "халяль‑медицина" — это набор точечных инициатив: молельные комнаты в одной больнице, "женские" бригады в нескольких роддомах, сертификат для частной клиники на удаление татуировок. Пока это скорее "зона ожидания" для "шейхов", спешащих вложить деньги и маркетинговые опции, нежели реальная отрасль.

Omri Eliyahu_shutterstock

Слово врачам

На этом фоне голос практикующих врачей звучит особенно ясно. Опытные специалисты прямо говорят: мусульманской, христианской или буддийской медицины не существует — есть одна медицина, основанная на доказательствах и эффективности. Если кто‑то утверждает, что "халяльная медицина" — это нечто особое, он должен предъявить серьёзные исследования, показывающие её уникальное преимущество. Таких исследований нет. Такой точки зрения, в частности, придерживается врач-травматолог, доцент Российского университета дружбы народов (РУДН), известный в Дагестане врач и общественный деятель Магомед Абдулхабиров:

Продвижение в Татарстане так называемых халяльных медицинских услуг у меня, врача, вызывает массу вопросов, — сказал врач в интервью eadaily.com. — Прежде всего, я не могу понять, что такое халяльные медицинские услуги и чем они отличаются от тех, какие я и мои коллеги оказываем нашим пациентам. Если я понимаю правильно, то халяльная медицина — это та, которая соответствует канонам ислама, тем бытовым нормам, которые прописаны в Коране и Сунне. В таком случае возникает потребность в соответствующих медицинских исследованиях, монографиях, которые бы на наглядных примерах показали врачебному сообществу, в чем заключается уникальность и действенность халяльной медицины, и ее преимущество перед классической врачебной наукой. Таких исследований я пока не видел.

Таким образом, Магомед Абдулхабиров делает вывод, что речь идёт просто о дополнительной коммерциализации отрасли. Помимо того, врач подчёркивает, что личные убеждения коллег не должны влиять на систему оказание профессиональной медицинской помощи. Иначе мы можем зайти слишком далеко…

Natasha Zakharo/Shutterstock

Кстати, отсутствие исследований, по сути, подтверждают и в татарстанской ДРКБ, где именно сервисные стандарты "халяль-медицины" внедряют с 2016 года, но не идут дальше. Нет сертификата и у РКБ. Так у кого есть? Например, у частной клиники "Скандинавия":

Роженицу-мусульманку на всех этапах сопровождает бригада, состоящая только из женщин. Есть определенные правила, которые мы должны соблюдать при нахождении мусульманки в роддоме. В помещении не должно быть изображений людей и животных. В санузлах у нас есть все необходимое для совершения ритуального омовения. Питание у нас сертифицировано по стандартам „Халяль“. Все процедуры проводятся с укрытием пациентки. Персонал следит, чтобы у женщины был закрыт аурат — части тела, которые должны быть скрыты от постороннего взора. Возможно только оставить лицо и кисти рук,

- рассказывала в своё время заведующая родильным домом этой частной клиники Юлия Ковалева.

Представляете, какой объём работ предстоит провести, чтобы только лишь на уровне роддомов изменить систему? Но почему-то здесь Роскачество решило действовать. А, например, в самом вопросе наличия роддомов в целом ряде регионов России мы буксуем. Есть населённые пункты в нашей стране, где в принципе нет родильных домов, и ехать приходится за десятки и сотни километров. Расскажите мамочкам из этих точек России о "халяльной медицине", они оценят…

Ничего личного. Только деньги

Халяль давно стал огромным рынком: это триллионы долларов в мире и быстро растущий сегмент внутри России. Под него уже выстроены продукты питания, фармацевтика, косметика, логистика, туризм — теперь очередь дошла и до медицины.

Для производителей лекарств это новые линейки "правильных" препаратов и дополнительные сертификаты. Для частных клиник — способ зайти в премиальный сегмент, выделиться среди конкурентов, привлечь платёжеспособных пациентов из мусульманских стран. Сертификация "Muslim Friendly" рассматривается как инвестиция в репутацию и канал выхода на "жирный" рынок. Об интересах конкретного российского пациента в этой логике вспоминают в последнюю очередь.

В Татарстане не скрывают, что стремятся стать одним из центров медтуризма: сотни тысяч иностранцев лечатся в республике, и именно "халяль‑стандарты" подачи им предлагают, как конкурентное преимущество, о чём, в своё время говорил экс-министр здравоохранения Марсель Минуллин. При этом на федеральном уровне признают: коек и врачей в стране не хватает уже сегодня, а при росте потока иностранных пациентов нам – коренным жителям, придётся дольше ждать помощи. Конечно, можно построить отдельные центры специально под "экспорт". Но сделают ли это?

Фото: Олег Рукавицын

Возникает простой вопрос. Если ресурсы медицины ограничены, то каждый шаг навстречу внешнему "халяльному" рынку — это шаг от российского гражданина. От коренного населения, которое здесь живёт и за всё платит. Готовы ли мы ради красивых отчётов по медтуризму и халяль‑форумов отправлять своих людей в длинные очереди?

Подмена светского стандарта религиозной нормой

Ещё один риск — размывание светского характера медицины. Сегодня те же "халяль‑роды" означают не только права семьи, но и обязательный набор религиозных требований внутри учреждения: дресс‑код, оформление палат, религиозная подготовка персонала, контроль соблюдения исламских норм. То, что должно быть частным выбором, превращается в формализованный стандарт.

В фармацевтике ситуация может быть ещё опаснее. Когда состав препарата начинают определять не только врачи и учёные, но и религиозные сертифицирующие центры, это влияет на скорость появления лекарств, их цену и доступность. Риски очевидны: вместо того чтобы ориентироваться на эффективность и безопасность, система всё больше оглядывается на "правильность" с точки зрения шариата. И от этого уже страдают все, независимо от веры.

Итог очевиден

"Халяльная медицина" как особая медицина не существует — есть обычное лечение, вокруг которого выстраивается религиозно‑маркетинговая оболочка. Под лозунгами о заботе о верующих и уважении культурных особенностей нам предлагают включиться в борьбу за дорогой рынок, заплатив за вход ресурсами нашей системы здравоохранения.

Чем дальше мы идём по этому пути, тем сильнее рискуем: единый светский стандарт размывается, система дробится на параллельные "режимы" под разные группы, а интересы коренного населения России отодвигаются ради обслуживания внешнего исламского рынка и узких лобби. Сегодня это выглядит как мягкая "сервисная адаптация". Завтра может обернуться тем, что решать, чем лечить наших близких, будет не врач и не национальный интерес, а требования шариата и конъюнктура халяль‑бизнеса. Так почему мы должны подчинять свои жизни интересам этого бизнеса? 

Это цена, которую Россия платить не должна.