Мировой рейтинг здоровья населения и Россия: Жить стало лучше?

Сначала о личности Майкла Блумберга. Это человек выдающийся, известный тем, что он очень активно занимается общественным здоровьем. В частности, его табачная программа в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения дала очень хорошие результаты по всему миру, в том числе и в Российской Федерации. Что касается ВОЗ. Единственный раз Всемирная организация здравоохранения оценивала системы здравоохранения в комплексе со здоровьем в 2000 году. Российская Федерация находилась, по-моему, на 140-м или 146-м месте из 191-й страны. То есть у нас прогресс. Это связано во многом с тем, что у нас сокращается потребление алкоголя, сократилось потребление табака. Но на самом деле мы очень сильно отстаём. И не только от европейских стран, мы отстаём ещё и уже от африканских стран. И я помню прекрасно, что был такой эпизод, когда сравнивали данные Индии, Пакистана и Российской Федерации. По ряду позиций сравнение тоже не в нашу пользу. Мы очень сильно провалились по отдельным показателям. Я, наверное, не сильно преувеличу – мы ушли на 100 лет назад. Такая машина времени наоборот у нас получилась по многим показателям здоровья.

Провал произошёл, конечно, в 90-е годы. Вы знаете, что сейчас есть огромное количество документов уровня президента, правительства, Государственной Думы. Это демографическая программа, туда идут большие деньги. В общем-то, нам удавалось последнее время докладывать положительную статистику по тенденциям смертности. Повышение смертности над рождаемостью ужаснуло всех. Вымирающая страна. Поэтому очень много было предпринято мер. Впервые было заявлено об этом в 2000 году Владимиром Путиным. И только с 2007 года начали появляться какие-то документы. Настолько большая у них инерция, что даже до первых решений прошло семь лет. А дальше уже вот мы видим это финансовое обеспечение. И спрос: с 2006 года Минздрав впервые в нашей истории стал отвечать по показателям продолжительности жизни и смертности. Этого не было никогда, чтобы врачи отвечали за здоровье. Это, правда, сделано было при министре, которая врачом не была. При министре-враче такого не могло состояться. Мы должны быть благодарны Татьяне Алексеевне Голиковой. В её бытность министром это решение было принято. Оно правильное.

И ещё должен вам сказать, что Всемирная организация здравоохранения анализировала показатели, что происходит со смертностью, продолжительностью жизни. Была выстроена прекрасная система мониторинга. То есть на сегодняшний день нельзя сказать, что кто-то там сидит и из пальца высасывает эти данные. Мухлевать цифрами не получается.

Сегодня мы говорим не столько о врачах и таблетках и койках, мы говорим о том, что здоровье детерминировано, то есть определяется социальными факторами. Социальные факторы – это условия жизни, труда, это все наши зависимости. То есть все вещи, из которых состоит жизнь людей, повседневная. Вот это и есть как раз главные причины. Только хосписами мы ограничиться не можем. Потому что у нас вот эти вот социальные детерминанты должны улучшаться. И, конечно, очень жёсткий должен быть контроль за формированием нашей статистики.