Ковид-2022. Сложный выбор России на фоне жёсткости Китая

Решение о китайском локдауне было принято после того как 31 августа зарегистрировали 157 случаев заболеваемостью COVID-19. Количество инфицированных за неделю превысило 700 человек. Между тем в Чэнду проживает 21 миллион человек. В мегаполисе началось массовое тестирование жителей. Согласно правилам карантина, граждане должны оставаться дома, кроме исключительных ситуаций, таких как неотложная медицинская помощь. Россия, как мы понимаем, не идёт по такому пути. Однако на очередную вспышку обратил внимание известный врач и телеведущий Александр Мясников:

Наш мировой опыт наблюдения за эволюциями вирусных массовых инфекций, наши современные знания о новом коронавирусе, наши просчитанные (вроде бы) прогнозы не предполагают сценария развития событий, по которому надо закрывать намертво многомиллионные города. Глупые китайцы, упивающиеся безграничной тоталитарной властью? Ну-ну, хорошо бы…

Врач в колонке припомнил события 2020 года, когда пандемия только-только начиналась. В то время было ещё неясно, "затихнет ли эта новая, практически безвинная инфекция или рванёт по всему миру".

Все склонялись, что стихнет. 90% – что стихнет. А вот один американский инфекционист – тогда практически первый – сказал: рванёт, – напомнил Александр Мясников. – И обратите внимание на его аргумент. Он сказал: "Я не знаю ничего про этот новый вирус. Но я знаю китайцев, я много с ними работал. Если они так жёстко реагируют, то это и правда серьёзно!".

У нас ситуация благоприятная – течение болезни лёгкое

Получается, что китайцы, закрывая на карантин 21-миллионный город, действуют так не потому, что им просто "захотелось", они наверняка знают что-то, чего не знаем мы?

Денис Прокофьев: "Как будет развиваться ситуация дальше – сказать очень сложно, но пока я не вижу предпосылок к тому, чтобы ситуация утяжелилась". Фото: Царьград

Сегодня можно и нужно говорить о том, что ситуация – благоприятная. Потому что у подавляющего большинства людей, пациентов с ковидом, течение болезни – лёгкое, уверен врач общей практики Денис Прокофьев. Он объяснил в беседе с Царьградом, почему русская система не пойдёт по китайскому пути и мы не станем закрывать города и объявлять локдауны.

Сейчас болезнь протекает, как обычная острая респираторная вирусная инфекция, – отметил врач, – без перехода в вирусные бактериальные пневмонии, в гиперкоагуляции, без формирования тромбов, без цитокиновых штормов. Это явное большинство, которое мы сейчас наблюдаем.

Безусловно, есть случаи тяжёлого и среднетяжёлого течения болезни, с осложнениями, которые присущи классическому ковиду. Но их не так много. И количество госпитализаций и пациентов на приёме – оно не увеличивается волнообразно, а соответствует обычной сезонной острой респираторной вирусной инфекции.

Как будет развиваться ситуация дальше – сказать очень-очень сложно, – продолжил Денис Прокофьев. – Но пока я, честно говоря, не вижу предпосылок к тому, чтобы ситуация утяжелялась. Поэтому на сегодняшний момент система здравоохранения выдерживает нагрузку, есть режим повышенной готовности, мы все готовы. Но в любом случае Россия не пойдёт по пути Китая.

У Китая есть такая особенность – это принцип нулевой терпимости. При этом плотность населения гораздо выше. Поэтому они и приняли решение, что любой случай должен быть расследован и изолирован. Это их подход, у нас на сегодняшний момент такой истории нет.

У нас всё иначе: если человек заболел ковидом, то он изолируется на пять дней при лёгком течении, потом может быть выписан. Хотя в то же время говорят об инкубационном периоде в 10 дней.

Зачем Китай принял такое решение? В связи с тем, что они на себя приняли, наверное, максимальную нагрузку в мире по смертности, по выявляемости, по диагностике – и считают, что им удастся полностью справиться с этой проблемой,

– продолжил Прокофьев.

Собеседник Царьграда такой подход не очень разделяет, потому что считает ковид острой респираторной вирусной инфекцией, которая распространяется по воздуху. И как бы вы ни изолировали этих пациентов, всё равно распространение вируса будет продолжаться.

Поэтому мы стараемся, во-первых, максимально охватить население вакцинацией, а во-вторых, разработать алгоритм наиболее эффективного лечения, профилактики, реабилитационных мероприятий. Вот на это направлена именно русская система здравоохранения, а не на закрытие городов и локдауны, отметил Денис Прокофьев.

Ещё полгода назад никто не прогнозировал увеличения количества смертей

Однако в то же время директор Центра Гамалеи Александр Гинцбург нам рассказывает, что смертность от коронавируса в России выросла втрое. И это не предел: по его словам, в ближайшее время она может увеличиться ещё вдвое.

При этом многие практикующие врачи говорят обратное: циркулирующий сейчас штамм коронавируса даёт лёгкое и среднее течение болезни. Тяжёлого течения очень мало.

Врач-патологоанатом, клинический фармаколог Александр Эдигер в беседе с Царьградом признался, что в своём прогнозе он вынужден согласиться с доктором Гинцбургом.

Это связано с тем, что сейчас наблюдается неожиданно большое разнообразие физических вариантов ковида, – отметил эксперт. – Ещё полгода назад никто не прогнозировал, что болезнь повлечёт за собой такое большое количество поражений органов и систем, которые ранее отмечались нечасто. Хотя, конечно, ситуацию ухудшают фоновые заболевания, которые есть у людей старшей возрастной группы.

Это накладывает очень тяжёлую дополнительную нагрузку, что в перспективе может привести к повышению смертности. В этой ситуации важно чётко проводить дифференциацию смертей от ковида и смертей от осложнившегося или утяжелённого из-за коронавируса фонового заболевания.

Каждый случай необходимо официально тщательно разбирать, чтобы итоговая статистика не была искажённой. Но в любом случае излишне объявлять нынешний штамм коронавируса неким фатальным заболеванием.